打个喷嚏腰狂痛，难道老腰有病了？

" 阿嚏！咦，怎么感觉不太对劲？打了个喷嚏怎么腰像被什么东西牵扯一样，痛得要死。"

最近春雨编辑部的编辑大 C 被打喷嚏折磨惨了，打个喷嚏把腰的毛病也顺带 " 打 " 出来了，这不一周都还没好，只要打喷嚏、咳嗽或笑起来稍稍用力，立马腰就以痛示愤。为什么打喷嚏的时候腰会一阵阵疼痛？是打喷嚏姿势不对还腰椎出了问题？

打喷嚏仅是腰痛导火索，懒习惯才是祸根

一般而言，身体健康的人不会因为打喷嚏影响到腰，出现腰痛症状。这可能因为腰部原本就存在一些疾病，如腰椎间盘突出、腰椎退行性病变、腰肌劳损等，当用力打喷嚏时，刺激了原本潜在还没有 " 显现 " 的疾病，从而引发腰痛。

不过，打喷嚏并不是导致腰痛的直接原因，仅可能是个导火索。归根结底，这与现代人的不良生活习惯相关。如今，大家上下班开车坐着，办公室里也久坐，回家就往沙发一躺……锻炼更是嘴巴起劲，动起来难，懒成通病！

时间久了，懒习惯造成的不良姿态会增加腰部压力，让腰部肌肉处于紧张状态，加上缺乏运动腰背肌力量下降，保护腰椎的功能逐渐减退，容易导致腰部肌肉和筋膜的慢性损伤，产生炎症反应。这时，打喷嚏或咳嗽、用力大笑就会导致腹内压增高，从而出现腰椎间盘突出的急性症状，疼痛也就随之而来了。

热敷、贴膏药？NO！只会加重疼痛！

如果遇到编辑大 C 这种情况，我们应该怎么办？首先，我得要强调一点，当出现腰痛后短期内还没好转，应该避免进行热敷、烤电、贴膏药、艾灸等，有人会疑问这些方式我们不是经常在用吗？至少暂时能缓解疼痛啊，但其实这么做可是大错特错了。

例如，如果打喷嚏后引发的疼痛是腰椎间盘突出急性发作，此时会出现严重的炎症反应，毛细血管扩张、渗出，就会出现水肿和疼痛，如果这个时候用上述方式进行热疗，会刺激毛细血管继续扩张，加剧炎性渗出和水肿，反而导致疼痛加重，使治疗时间延长，变成急性转为慢性的病理过程。

那正确的处理办法是什么？

一般会推荐平躺或侧卧硬板床半个月或一个月，避免长时间久坐和久站，千万别随便做不规范的按摩治疗，容易使腰椎间盘的压迫加重，甚至会导致马尾神经压迫的严重症状。

如果夜间疼痛加重，影响正常休息，可以选择口服或者外用消炎镇痛药物，缓解疼痛，但是需要注意的是也不能长时间口服药物，以防出现消化道溃疡。

在损伤的早期或急性发作期，还可以选择使用硬护腰来辅助限制腰部活动。这种固定时间一般不超过两周，个别疼痛严重的可达到三周。后期，可以由硬护腰转为软护腰，主要还是为了稳定或者改变肌肉、韧带的运动方向，使疼痛度降低，脊柱的稳定性提高。

此外，当疼痛减轻后，还可以选择一些康复锻炼，增加核心肌肉力量，减少复发概率，缓解不适症状。如，坐 1-2 小时后就起来活动活动，而散步、转腰、平板支撑、游泳和单杠都是非常值得推荐的运动。

最后，祝福所有打喷嚏连累老腰的朋友们和编辑大 C 早日康复 ~

编辑：白各

图片来源：123RF 图库、SOOGIF

参考文献：

Maher C, Underwood M, Buchbinder R. Non-specific low back pain.Lancet. 2017;389 ( 10070 ) :736-747.